Sisu
Piimakarja peetakse piima saamiseks. Viljatut lehma peetakse maksimaalselt 2 aastat: esimesel korral võib viljatus olla õnnetus, kuid viljatuks muutunud loom müüakse lihaks teisel aastal. Kuid isegi iga-aastaste poegimiste korral võivad lehmade udarahaigused tühistada kõik pingutused piima saamiseks. Märkamatult tekkinud udarapõletik vähendab piimatoodangut enam kui poole võrra.
Veiste udarahaiguste tüübid
Lehmade udarahaiguste liigid ja nende ravi ei ole väga mitmekesised. Tegelikult on ainult 2 haigust: turse ja mastiit. Kuid mastiidil on vähemalt 9 vormi, millel on 3 tüüpi haigusi.Kuna üks mastiidi vorm võib ravimata muutuda teiseks, ei klassifitseerita neid eraldi haigusteks. Kuigi mõned vormid nõuavad spetsiifilist ravi. Kuid kuigi udarahaiguse nimi on sama, näevad fotol mastiidi vormid täiesti erinevad.
Turse
“Klassikaliste” haiguste seisukohalt ei saa turset nimetada isegi lehmade udarahaiguseks. See tekib 1,5-2 nädalat enne poegimist ja on märk toksikoosist, mille all kannatavad ka lehmad. See tähendab, et see on omamoodi lehma keha füsioloogiline reaktsioon tiinusele. Turse kaob 1-1,5 nädalat pärast poegimist.
Põhjused ja sümptomid
Liikumine raseduse ajal pole mõeldud ainult inimestele. Lehma udarapaistetuse peamine põhjus on vähene liikumine.
Udara on turse tõttu suurenenud. Sile, samas kui tavalisel udaral on nahavoldid. Vajutades jääb nahale aeglaselt kaduv lohk.
Ravi meetodid
Turse ravi on sümptomaatiline: massaaž mööda lümfisoont alt üles ja lahtistav sees. Kõige lihtsam on aga anda lehmale liikumisvõimalus.
Haiguse ennetamiseks tuleb vahetult enne poegimist vähendada mahlakust sööda osakaalu ja suurendada kuivsööda kogust. Nad panevad lehmad palju kõndima. Jooge ämbrist, et kontrollida tarbitava vee kogust.
Mastiit
Mastiit on udara põletik. Selle udarahaiguse vormid ja sümptomid lehmadel on erinevad, olenevalt esinemise põhjusest ja raviotsuste tegemise kiirusest. Haigus võib tekkida igal imetamise ajal. Mõnikord haigestub lehm põuaperioodil mastiidi.Sellel haigusel on palju sorte. Klassifikatsioon viiakse läbi vastavalt põletikulise protsessi olemusele:
- subkliiniline;
- seroosne;
- katarraalne;
- mädane;
- abstsess;
- flegmoonne;
- fibriinne;
- hemorraagiline;
- gangrenoosne;
- spetsiifiline mastiit ja tüsistused pärast neid.
Mastiidi etioloogia sõltub mikrofloorast, mis toimib haiguse põhjustajana. Bakterid võivad samuti olla tüsistusi põhjustav tegur.
Põhjused ja sümptomid
Mastiidi põhjused võivad olla väga erinevad:
- verevalumid;
- haavad;
- infektsioonid;
- mürgistus;
- lüpsireeglite rikkumine;
- udara ja lüpsiseadmete halb hooldus;
- töötlemata käsitsi lüpsmine.
Mõned haiguse põhjused kattuvad üksteisega. Nakatumata haav ei põhjusta mastiiti ja infektsioonil on raske näärmesse tungida, kui udara nahas pole pragusid.
Mürgistuse põhjused võivad samuti olla erinevad:
- seedetrakti haigused;
- emakasse jäänud platsenta lagunemine;
- emaka sünnitusjärgne subinvolutsioon;
- endometriit.
Haiguse sümptomid kliinilise, st ilmse mastiidi korral sõltuvad lehma füüsilisest seisundist ja patogeeni tüübist. Enne ravi on vaja läbi viia diagnoos. Põhitähelepanu pööratakse subkliinilise (latentse) mastiidi kujunemise vältimisele haiguse ilmseks vormiks.
Diagnostika
Märkamatult areneb subkliiniline mastiit kiiresti ilmseks faasiks. Haigust on kõige parem ravida algfaasis, enne kui see muutub tõsiseks probleemiks. Subkliinilise mastiidi diagnoosimist farmis viib läbi veterinaarspetsialist laboris. Aga eraomanikul on selliseid uuringuid raske teha.Kodus subkliinilise mastiidi piima kiirtesti läbiviimiseks on kaks võimalust.
Kurnamine
Piim filtreeritakse läbi tumeda marli, et tuvastada trombide olemasolu. Kui pärast pingutamist jäävad marlile väikesed helbed, on tegemist mastiitiga. Haiguse puudumisel ei jäta piim marlile jälgi.
Advokaaditöö
10 ml piima valatakse katseklaasi ja hoitakse tavalises majapidamises kasutatavas külmikus 16-18 tundi. Mastiidi puudumisel moodustub 5 mm koorekiht, sete puudub. Kui lehm on haige, tekib katseklaasi põhja sete, mille koorekiht on õhuke ja limaga segunenud.
Mastiidi kliiniliste ilmingute sümptomid
Lisaks tüüpidele võib mastiidil olla ka kerge, mõõdukas ja raske vorm. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest. Kui ühte tüüpi põletikku ei ravita, areneb see sageli teiseks, raskemaks.
Haiguse kerge kulg
Subkliiniline, seroosne ja katarraalne mastiit esineb kergel kujul. Subkliinilistel juhtudel sümptomid puuduvad, kuid piimajõudlus väheneb veidi.
Seroosse mastiidi korral on lehm kergelt depressioonis ja lonkav. Piimatoodang väheneb. Mõjutatud lobust pärit piim on sinaka varjundiga vedel. Kohalikud temperatuurid on kõrged. Pärast lüpsi udara turse ei taandu. Udara lümfisõlmed on suurenenud. Nahk on pingul ja valus. Selle haigusvormi korral on lehmade kahjustatud nisad kolmnurkse kujuga.
Katarraalse mastiidi korral on lehma seisund normaalne. Piimatoodang väheneb veidi. Piimakäikude katarri korral võib lüpsi alguses näha kaseiiniklompe. Kui piimaalveoolides on tekkinud katarr, tekivad lüpsmise lõpus trombid. Kohalikud temperatuurid on veidi tõusnud. Pärast lüpsmist "tühjendab udar". Lümfisõlmede kerge suurenemine.Nibu põhjas sondeeritakse tihedad nöörid ja sõlmed. Nibu kuju on ovaalne.
Haiguse keskmine kulg
Järgmisena muutub mastiit mädaseks, abstsessiivseks või flegmonaalseks vormiks. Tavaliselt on selles etapis raske haigust mitte märgata.
Mädase mastiidi korral on lehm masendunud ja lonkav. Närimiskummi pole. Kehatemperatuur 40 °C. Mõjutatud lobus ei ole piima. Väikestes kogustes võite lüpsta kollaste helvestega limaskestade mädase eksudaati. Udara lümfisõlmed on suurenenud ja valulikud. Nahk on valulik, hüperemia.
Abstsessi mastiiti iseloomustab üldise kehatemperatuuri tõus ja toitumisest keeldumine. Mõjutatud lobust voolab punakat vedelat eksudaati, mis on segatud mädaga. Lümfisõlmed on kuumad, valulikud, laienenud. Nahal täheldatakse tükke või fistuleid.
Flegmonoosne mastiit on haiguse "keskmise" tasemega üks raskemaid vorme. Lehm on tugevas depressioonis, kehatemperatuur tõusis 41 °C-ni. On lonkamist ja isu puudub. Mõjutatud lobe sekretsioon on vähenenud või puudub. Sekreet on hallikat värvi, surnud koe jääkidega. Selle haigusvormiga on lehmade udaranahk külm, konsistentsilt taignane, märgatavad lümfisooned.
Haiguse raske kulg
Raske mastiidi kulg peab ikka üle elama. Lüpsilehma puhul muutub nisahaigus märgatavaks kõige rohkem keskstaadiumis. Lehm hakkab teda lüpsmisel lööma. Ja kõige tõenäolisemalt hakkab lehm mastiidi väljakujunemise alguses kargama. Raske haigus võib tekkida kuivadel lehmadel, noortel lehmadel või suurfarmi lihaveistel. Mõnikord on raske isendit suures karjas jälgida.Raske mastiit väljendub fibriinse, hemorraagilise ja gangrenoosse vormina.
Haiguse fibriinsele vormile on iseloomulik lehma depressiivne seisund, söömisest keeldumine ja lonkamine. Mõjutatud lobe on kuum, valulik, oluliselt suurenenud ja krepiteerub. Haige nibu väljaheide on õlgkollase värvusega fibriinikiledega. Selle haigusvormiga on udara nahk paksenenud ja hüperemia. Lümfisõlmed on valulikud, kuumad ja laienenud.
Haiguse hemorraagilise vormi korral täheldatakse kõhulahtisuse tõttu kurnatust. Udara kahjustatud osa on kuum, paistes ja valulik. Eraldisi peaaegu pole. Väike kogus lüpstavat eksudaati on hägune ja vesine, pruuni värvi. Udara nahal on näha lillad laigud. Lümfisõlmed on valulikud ja laienenud.
Gangrenoosne vorm on praktiliselt ravimatu. See on mastiidi arengu viimane etapp. Seda iseloomustab sepsis, see tähendab "üldine veremürgitus" ja palavik. Mõjutatud lobe on verevarustuse katkemise tõttu külm. Eraldub gaasimullidega vedel eksudaat. Haiguse gangreense vormi korral tekib lehma udara nahapinnale sile kile. Lümfisõlmed on väga valusad.
Ravi meetodid
Mastiidi ravi viiakse läbi mitmel viisil, sõltuvalt haiguse vormist ja selle kulgemise raskusastmest. Mastiidi ravis kehtivad üldpõhimõtted:
- kompleks;
- vara;
- pidev ja konstantne;
- rahu pakkumine;
- sagedane lüpsmine iga 3-4 tunni järel;
- udara massaaž.
Komplekssele ravile, mis seisneb lehma immuunsuse suurendamises, lisatakse spetsiifilised meetmed, olenevalt põletiku tüübist.Ravi on vaja alustada võimalikult varakult, kuna põletikuline protsess põhjustab piima tootvate alveoolide surma.
Ravi katkestamine kuni täieliku taastumiseni on võimatu, kuna haigus taastub. Piimanäärme pingete leevendamiseks ja udara verevoolu vähendamiseks pakutakse puhkust. Piimatoodangu vähendamiseks viiakse haige lehm kuivsöödale ja piiratakse veega.
Udaramassaaži tehakse kindlate mustrite järgi: seroosse põletiku korral alt üles mööda lümfikanaleid, katarraalse põletiku korral - ülevalt alla udarapõhjast nibudeni.
Esimestel haiguspäevadel tehakse lehma seisundi leevendamiseks udara põletikulisele osale külmkompressid. 4-5 päeva pärast läheb põletik alaägedasse staadiumisse ja külm asendub kuumusega. Soojendavad kompressid aitavad infiltraate lahendada. Mis tahes päritolu udara turset vähendatakse naatriumsulfaadi määramisega lahtistava annusena üks kord päevas.
Mõnede mastiidi vormide ravi
Mastiit, millega kaasnevad valulikud aistingud, nõuab spetsiifilist ravi:
- seroosne;
- fibriinne;
- hemorraagiline;
- abstsessi esialgne staadium.
Seda tüüpi haiguste ravimisel kasutatakse novokaiini blokaade.
Kõrge kehatemperatuuriga ägeda mastiidi korral kasutatakse antibiootikumravi. Parema efektiivsuse saavutamiseks kasutatakse antibiootikumide kombinatsioone:
- penitsilliini + streptomütsiin;
- oksütetratsükliin + neomütsiin;
- ampitsilliin + streptomütsiin.
Samuti, kui lehma nisa on põletikuline, süstitakse piimakanalisse õlipõhiseid antimikroobseid ravimeid.
Ravi viimases etapis kasutatakse järelejäänud infiltraadi imamiseks kergelt ärritavaid salve.
Udara induratsioon
See on sidekoe kasv udaras. Tüsistused pärast mastiidi või pikaajalist ravimata turset.
Põhjused ja sümptomid
Mõjutatud sagar on tihe ega pudene pärast lüpsi maha. Püsib suurena ka kuivaperioodil. Laba paksuses võivad tunda sõlmed või see jääb ühtlaselt tihedaks (lihaudar). Valu pole.
Aja jooksul, kui sidekude kasvab, piimatoodang väheneb. Kui protsess toimub piimanäärme sekretoorses osas, halveneb piima kvaliteet:
- hall;
- limane;
- helveste olemasolu;
- ebameeldiv maitse.
Mõnikord võib udara kahjustatud piirkond olla väiksem, siis vabaneb see väga tiheda konsistentsiga.
Ravi meetodid
Ravi puudub. Laienemist ei saa tagasi pöörata.
Abstsess
See on katarraalse mastiidi järgmine etapp, mis on ravi puudumisel muutunud abstsessi vormiks. Fotol on udarahaiguse abstsessi staadium lehmal, kellel on juba avatud abstsess.
Abstsessi mastiiti ravitakse.
Piimakivid udaras
Mittenakkav haigus, mis tekib ainevahetushäirete tõttu. Kivid tekivad siis, kui piimanäärmesse ladestuvad fosforisoolad või kaseiinist pestakse välja kaltsium. Piimakivid võivad olla ka mastiidi tagajärg.
Põhjused ja sümptomid
Kivide ilmumisel on ainult 4 põhjust, kuid väga erinevatest piirkondadest:
- endokriinsüsteemi häired;
- ebasanitaarsed tingimused;
- mastiit;
- mittetäielik lüps (viib sagedamini mastiidi kui kivideni).
Kivid võivad olla savise konsistentsiga või kõvad. Nende välimus määratakse nibu palpeerimisega. See muutub raskeks. Palpeerimisel tuvastatakse tihendused. Tekib ka jäikus.
Ravi meetodid
Enne lüpsmist pestakse udarat sooja veega ja masseeritakse ülalt alla nibude suunas. Nibudest leitud lahtised kivid saab eemaldada kateetriga. Pärast seda eemaldatakse lüpsmisel koos piimaga ka kivitükid.
Raskematel juhtudel viib kõik manipulatsioonid läbi ainult veterinaararst:
- kirurgiline eemaldamine;
- hävitamine ultraheli abil;
- oksütotsiini kursus.
Piim on söödav, kuid sellel on madal rasvasisaldus ja kõrge happesus. See sobib rohkem fermenteeritud piimatoodete valmistamiseks.
Piimapidamatus
Selle nähtuse teaduslik nimetus on laktorröa. Juhtub üsna sageli. Kuid ärge ajage ületäidetud udarast pärit piimajooge laktorröaga segamini.
Põhjused ja sümptomid
Haiguse põhjused võivad olla nibu sulgurlihase halvatus või lõõgastus. Kuid ka sulgurlihase probleemid ei teki tühjalt kohalt. Selle lihase töö seiskumise võivad põhjustada järgmised tegurid:
- kasvaja kanalis;
- mastiit;
- nibu vigastus;
- stressirohke seisund.
Laktorröa ja ületäidetud udara piima eritumise erinevus seisneb selles, et haiguse korral võib udar olla pooltühi. Aga piim tilgub ikkagi.
Ravi ei ole välja töötatud või pole vajalik. Kõik normaliseerub niipea, kui sulgurlihase lõdvestamist põhjustanud põhjus on kõrvaldatud.
Tihedus
See ei ole haigus omaette, vaid muude probleemide tagajärg. Kõige sagedasem jäikuse põhjus on põletikulise protsessi tagajärjel tekkivad adhesioonid. Nibu kanal kitseneb ja lõpetab avanemise.
Põhjused ja sümptomid
Kui piim on tihe, tuleb piim õhukese joana välja. Nibud kõvenevad ning palpeerimisel võib tuvastada armid ja adhesioonid. Tiheduse korral on suur tõenäosus, et piim jääb udarasse.Sel juhul tekib nõiaring: mastiit-jäikus-mastiit. Mõnikord võib kanal täielikult sulguda.
Ravi meetodid
Esimeste haigusnähtude ilmnemisel hakatakse piima lüpsma nii sageli kui võimalik, isegi kui see on lehma jaoks valulik protseduur. Valu vähendamiseks masseeritakse nibusid põletikuvastase salviga.
Verevalumid
Pehmele udarale ei saa tekkida tükk, küll aga võib kergesti tekkida sinikas. Tavaliselt saavad lehma udarasse verevalumid, kui teda liiga tihedalt hoitakse. Kui lehmade vahel on konflikt, võib üks teine lüüa. Värsked verevalumid on valusad ja lehm võib lüpsmisele vastu seista.
Ravi piirdub kahel esimesel päeval külma kompressiga ja järgmisel kahel päeval soojade kompressidega. Kui piimas ilmuvad tihedad alad ja veri, peaksite konsulteerima spetsialistiga. Väga suure tõenäosusega on verevalum muutunud põletikuks.
Praod
Ilmuvad sageli laktatsiooni ajal karmi lüpsi tõttu. Pragude kaudu siseneb infektsioon, mis põhjustab mastiidi ja furunkuloosi. Haigestumise vältimiseks määritakse nibusid niisutava salviga. Nõukogude ajast on populaarne soodne udarasalv “Zorka”.
Furunkuloos
Nibude pragude kaudu tungivad bakterid põhjustavad haavade mädanemist, mida nimetatakse furunkuloosiks. Kui hügieeni ei järgita, võivad folliikulid ka põletikuliseks muutuda.
Põhjused ja sümptomid
Furunkuloosi tekkega muutub nibude nahk karmiks. Haiguse algstaadiumis saab eristada üksikuid mädanemiskoldeid. Kui seda ei ravita, kasvab mädanemine. Udara nahk muutub kollakaspunaseks.
Ravi meetodid
Kerge staadiumi ravi on sümptomaatiline:
- karvade lõikamine kahjustatud udara osast;
- kärbitud ala töötlemine joodi ja ihtioolsalviga;
- küpsete keemade avamine ja nende töötlemine penitsilliini või streptotsiidi pulbriga, võite kasutada antibiootikumipihustit.
Soovitav on, et keemistemperatuuri avamise teostaks spetsialist.
Veterinaarmeditsiinis hõlmavad lehmade udarahaigused ainult turset ja mastiiti. Ülejäänud on kas mastiidijärgsed tüsistused või lihtsalt üks nakkushaiguste sümptom: suu- ja sõrataud, rõuged või sõlmeline dermatiit. Võimalik on ka vastupidine olukord: mastiit on nakkushaiguse tüsistus.
Papillomatoosi
Papilloomide tekkemehhanism ei ole täielikult välja selgitatud. Sageli kaovad nad ka ise. On teada, et haigust põhjustab teatud tüüpi herpesviirus. Papilloomid tekivad siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Tavaliselt noortel loomadel kasvu ajal.
Need võivad ilmneda ka täiskasvanud lehmal ebaõige toitumise tõttu. Tavaliselt on papilloomid valutud, kuid mõnikord võivad need põhjustada valu. Juhul, kui nad kasvasid närvi lähedal.
Lüpsmisel võib väline papilloom segada masina või käe tööd. Kui papilloom on nibu sees kasvanud, võib see põhjustada jäikust või valu.
Põhjused ja sümptomid
Väga sageli põhjustab papillomatoosi kroonilist sõnajala mürgitust, mis hävitab B₁-vitamiini. Vitamiinipuuduse tõttu väheneb immuunsus, viirus saab tegevusvabaduse.
Ravi meetodid
Kuigi papilloomid ilmnevad immuunsüsteemi nõrgenemise ajal, ei saa te praegu immunostimulaatorit süstida. Koos kehaga saavad “toidetud” ka tüükad. Ravimeetodid on seotud haiguse ennetamisega, kuna papilloomidest vabanemine on keeruline ja sageli võimatu.
Rõuged
Imetajatel ja lindudel nakkav viirushaigus. Iseloomulik palavik ja lööve nahal ja limaskestadel.
Põhjused ja sümptomid
Tavaliselt tuuakse viirus väljastpoolt koos haige lehmaga, kes pole karantiini pandud. Haiguse peiteaeg on 5 päeva. Kehatemperatuur 41-42 °C. Lehmade rõugetele iseloomulikud nahakahjustused tekivad udarale ja nisadele. Pullidel munandikotti. Samuti võivad esineda lööbed üle kogu keha.
Lehmarõuged ei ole inimestele ohtlikud, eriti kui nad on vaktsineeritud. Rõugetega lehma piim keedetakse või pastöriseeritakse.
Ravi meetodid
Kasutatakse ainult sümptomaatilisi meetodeid. Pockmarks pehmendatakse rasvadega ja haavandeid määritakse aseptiliste preparaatidega. Tüsistuste vältimiseks kasutatakse antibiootikume.
suu- ja sõrataud
Väga nakkav haigus, mis mõjutab kõiki imetajaid. Seda iseloomustab palavik ja aftid limaskestadel, udara nahal ja sõradevahelises vahes.
Põhjused ja sümptomid
Nakatumise põhjusteks on haige lehma ilmumine karja või viiruse sattumine personali jalanõudele või riietele. Suu- ja sõrataudi sümptomid on kõige selgemad täiskasvanud lehmadel:
- söögiisu vähenemine;
- piimatoodangu vähenemine;
- kehatemperatuuri tõus 40-41 ° C-ni;
- ahtri välimus.
Aftid rebenevad 12–48 tunni pärast, moodustades räsitud servade ja punaka põhjaga valulikud haavandid. Sel hetkel langeb temperatuur normaalseks. Esineb ohtralt ilatsemist ja lonkamist. Nädala pärast paranevad erosioonid.
Healoomulise kulgemise korral paraneb lehm 2-3 nädala pärast. Kui sekundaarse infektsiooni tõttu tekib tüsistus, areneb mastiit ja pododermatiit. Pahaloomulise kulgemise korral lehm sureb 1-2 nädala pärast.
Ravi meetodid
Haiged lehmad viiakse eraldi ruumi ja neile antakse immunostimuleerivate ravimite kuur. Suu pestakse antiseptiliste ravimitega.Udara ja säärte kahjustatud piirkondi ravitakse kirurgiliselt ning välispidiselt manustatakse antibiootikume, antiseptilisi salve ja valuvaigisteid.
Dermatiit
Lehmadel eraldi “udaradermatiiti” ei esine. Tekib allergiline reaktsioon, mida võib väljendada punetuse ja lööbega. See on kõige märgatavam udaras, kuna seal on liiga vähe karvu. Kuid sarnaseid haigusnähte võib leida kogu lehma kehas.
On viirushaigus: nodulaarne dermatiit. Pärast inkubatsiooniperioodi tõuseb lehma kehatemperatuur. Seejärel tekivad nahale tihedad sõlmed. Aga ka "üle lehma". On üsna loomulik, et need märgid on enim märgatavad lühikese sileda karvaga või väga hõreda karvaga lehmadel (kubemepiirkond). Ka muhklikul dermatiidil pole udarahaigustega mingit pistmist.
Ennetavad tegevused
Peaaegu kõik lehmade udara ja nisade haigused taanduvad ühte või teist tüüpi mastiidile. Seetõttu viitavad ennetusmeetmed ka selle haiguse arengu ennetamisele. Nakkushaiguste ennetamise nõuded on karmimad ja sel juhul rakendatakse muid meetmeid.
Mastiidi vältimiseks peetakse kariloomi zoohügieeninõuetele vastavates ruumides. Samade ennetusmeetmete hulka kuulub ka lehmade varustamine kvaliteetse söödaga. Kui farmis praktiseeritakse masinlüpsi, siis valitakse kõik lehmad välja nende sobivuse järgi selliseks lüpsiks ja suurenenud resistentsus udarahaigustele. Käsitsi lüpsmisel välditakse karedust: lüpstakse “näpuga”.
Üks olulisemaid meetmeid mastiidi ennetamiseks on õigeaegne ja õige lehmade alustamine. Loobumine toimub 2 kuud enne poegimist.7-10 päeva pärast vettelaskmist kontrollige udara seisukorda ja vedeliku olemasolu nisas. Kui oli võimalik lüpsta ainult 15-20 ml homogeenset viskoosset ainet, loetakse käivitamine edukaks. Vesise eritise lüpsmisel 50 ml mahuga kaseiiniklompidega süstitakse igasse nibu mastiidivastast ravimit. Vajadusel korratakse ravimi manustamist 10 päeva pärast.
Järeldus
Lehmade udarahaigusi tuleb hakata ravima arengu alguses. Kui lased ka kõige kergemal probleemil, näiteks lõhenenud nibudel areneda, muutub see varem või hiljem mädaseks mastiidiks ja kõik lõpeb gangreeniga.
